一个多月前,小王因为稽留流产在老家做了清宫手术,这已经是她第3次做流产手术了。但是这次手术结束快两个月了,“老朋友”却迟迟没来,这是怎么回事呢?
小王到了医院医院妇产科就诊,经检查后高度怀疑是“宫腔粘连”。
那么,什么是“宫腔粘连”?
宫腔粘连又称为Asheman综合征,年由以色列Asheman首次报道。是多种原因导致的子宫内膜基底层损伤,引起子宫肌壁的相互粘连或纤维化,以致宫颈管、子宫腔部分或全部闭塞。高危人群包括多次人工流产术、半年内重复流产、稽留流产,感染性流产等患者。
“宫腔粘连”有哪些症状及危害?
主要症状为月经量少、闭经、不孕、腹痛及盆腔疼痛。其他还有因为内膜异常,怀孕后引起异位妊娠或胎盘植入、前置胎盘等产科并发症。
发生“宫腔粘连”了怎么办?
如没有生育要求,没有腹痛等症状,仅仅月经量少,可以观察。
若反复经期腹痛、闭经、有生育要求、反复流产,则需要行宫腔镜手术。
宫腔镜:如同一架细长的“望远镜”,以纤细的身躯通过宫颈这个通道,直视下观察子宫腔形态和结构,给予粘连分解;即使手术,仍有30%-60%会出现复发。
如何预防“宫腔粘连”?
1.严格避孕,避免不必要的流产是防止粘连的根本。
2.人流术中同时放置IUD,或者宫腔放置防粘连生物胶类制品,或者支撑球囊或术后口服短效避孕药保护子宫内膜。这些措施仅仅减少部分黏连产生,不能完全杜绝!
了解了这些知识后,小王立即住院做了宫腔镜检查术,果然是“宫腔粘连”!手术医生予以粘连分解术+放环术,并辅助相应的口服药物。
出院时医生再三叮嘱:
按时用药,3月后来院再次宫腔镜复查;注意月经情况;严重的宫腔粘连可能需要多次手术;尽早生育,避免粘连复发;避免人工流产等宫腔操作。
供稿:周红
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