我国是肝病高发的国家,肝衰竭是临床常见的肝病症候群,预后不佳,短期病死率高。人工肝治疗是救治肝衰竭不可缺少的重要方法之一,为更多肝功能衰竭患者带来了重获新生的希望。
近日,医院首次开展人工肝——血浆置换术,成功救治一例肝衰竭患者。
年1月初,患者陆某某因感冒口服药物致肝功能损害伴咳嗽气紧5天而入住该院内一科,后病情加重转入该院内三科。患者神志尚清,但需依靠呼吸机进行辅助呼吸,其全身皮肤、巩膜重度*染,导尿管引出酱油色尿液;经查血提示肝肾功能损害严重、代谢性酸中*、电解质紊乱,血氧饱和度86%左右。内三科主任吴光任主治医师即刻联合肾内科主任、血液净化室主任巫达清副主任医师及其他各内科主任进行会诊,并请教对口支援单位广西中医药大学一附院肾内科蓝芳副主任医师,一致决定可行人工肝——血浆置换术。
肝衰竭患者病情重,如得不到及时的救治,容易出现乏力、纳差、腹胀、出血等症状或体征加重,肝功能进一步恶化,甚至出现脑水肿、肝性脑病、肝肾综合征、感染等严重并发症的发生,进而危及生命。
时间刻不容缓。巫达清主任立即带领血液净化室全体医务人员确定并出具具体治疗方案,针对治疗目的、风险、预后等全方面与家属沟通后,即刻与相关部门完善相应的准备工作。1月6日下午,在该院内三科,由血液净化室冯庆旺主治医师为患者行颈内深静脉穿刺置管术,穿刺置管过程顺利一步到位,随后由护长李慧洁、护师彭茜茜操作上机,为患者进行单重血浆置换+床边血液滤过治疗。治疗期间,患者血氧饱和度逐渐提升至93%以上,治疗过程顺利,患者无不良反应。治疗后效果显著,患者全身*染症状明显减轻、精神状态变好,复查各项指标明显好转,患者家属对治疗效果表示满意。
治疗中治疗前治疗后目前,患者陆某某在逐渐康复中。
人工肝——血浆置换术的开展填补了该院人工肝——血浆置换术的技术空白,为该院危重症患者救治提供了新途径和有力的医疗保障,也标志着该院对危重症患者的救治水平再上新台阶。
小知识:
血浆置换是一种能够直接或者快速清除血液中异常产生或出现的致病物质的方法,具体操作是应用血浆分离器,将血细胞和血浆分离,然后弃去含有致病物质的血浆,而把血细胞回输体内,同时补充新鲜的同型血浆,就能非特异性地清除血浆中某些致病物质,达到治疗的目的。
血液净化室简介
医院血液净化室成立于年6月9日。主要业务有:开展各种急慢性肾脏病、急性肾炎、肾功能衰竭、肾病综合征、高血压性肾病、糖尿病肾病、高尿酸性肾病、血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、床旁连续性血液净化的中西医结合诊治。
科室拥有血透病床37张,一日可满足74个血透患者的治疗需求。
科室专科人才梯队结构合理,配有医护人员共18名,临床类别医师3名(其中副主任医师1名,中医类别医师1名,西医类别医师1名),护士15名,(其中副主任护师1名,主管护师1名)。本科室专科人员曾多次医院医院、广医院、广西医院、广西中医院等进修学习,均具备专业血液净化技术能力,能熟练开展为肾透析半永久静脉置管术、中心静脉置管术、血管内瘘形成术等技术。
科室拥有国内最先进的活检穿剌枪、一流的进口贝尔克双泵血液透析滤过机15台,威高日机装20台。可开展血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、床旁连续性血液净化等各种治疗。极大地方便了患者,有需求的朋友可致电或前来咨询。
咨询热线
巫达清主任:
李护长:
血液净化室:-
血液净化室工作时间:7:30-22:00文:冯庆旺、李慧洁、宣传科
图:李慧洁
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