人生中有很多意外,比如说“意外怀孕”;当其不幸发生而又无法再继续下去时,女性就只能想办法去解决这个意外:
这时就需要接受“人工流产”俗称人流,医学上指妊娠3个月内用人工或药物方法早期终止妊娠,主要用于避孕失败意外妊娠,或因特殊疾病不宜妊娠,以及为预防胎儿先天性畸形或遗传疾病而终止妊娠。
人工流产分为手术流产和药物流产两种,以手术方法较普及,常用手术方式为“负压吸引人工流产术和钳刮人工流产术”。
宫腔镜取胚术到底是啥听听生殖科院长怎么说近年来除了上面两种人流手术方式,网上又冒出来个“新名词”——宫腔镜取胚术。
这是一种在受术者麻醉状态下,“经阴道将宫腔镜置入子宫腔,医生在直视下通过操作孔取出胚胎及其附属组织,再经导管冲洗双侧输卵管,最后使用气囊压迫宫腔止血”的手术方式。王丽君/医院院长
中华预防医学会生殖内分泌生育保护学组成员专业解读对此王丽君院长特别指出:这种方式可能会增大手术复杂性及风险、还会增加手术费用,因而“不属于常规手术方式”,只有在“宫角妊娠、瘢痕妊娠”等特殊情况下才会使用。而且进行宫腔镜操作,医务人员需具备相关宫腔镜上岗资质,因此这不是一项所有“开展计划生育手术”的医疗机构和医生都能做的项目。宫腔镜辅助下终止妊娠适用于以下的特殊情况要了解所谓的“宫腔镜取胚术”,首先受术者要清楚“什么是宫腔镜”:
什么是宫腔镜宫腔镜是一种微创性妇科诊疗技术,其设备以纤维光源内窥镜系统等为主体,主要用于对子宫腔进行明确诊断,同时兼具有一定的治疗作用。
医生通过内窥镜可“直视并放大观察”检查部位,因其直观、准确的特性,成为妇科出血性疾病和宫腔内病变的“首选检查方法和诊断金标准”。
宫腔镜辅助终止妊娠临床上,宫腔镜只适用于存在高危风险的“特殊病理性或复杂情况下”,辅助其他医疗器械去除宫腔内容物,以达到终止妊娠的目的,例如:1.宫角妊娠等子宫特殊部位的妊娠受精卵着床于子宫和输卵管交界的宫角处(正常情况下应在子宫体腔内),通常需要进行手术治疗。2.子宫瘢痕妊娠由于前次手术(如剖宫产、肌瘤手术等)术后切口发生感染、愈合不良等多种原因,导致本次妊娠时,受精卵着床于既往子宫切口的瘢痕部位、或妊娠囊附着于瘢痕及附近。3.子宫畸形/子宫发育异常等高危因素所以王丽君院长明确表示:宫腔镜手术由于上述多方面原因,因此并非常规的人工流产手术方式。一般早孕终止妊娠并不需要宫腔镜,而是采取“超声监护下的人工流产手术”。
超声监护进行手术操作相关医疗器材也在改进目前临床上,主要还是采取对受术者实施短效静脉麻醉后,在彩超“监护引导”下较为准确地进行无痛人工流产术。
人工流产手术的改进这种方法,可以较好地避免传统手术存在的例如“盲刮、盲吸”等问题,对子宫内膜损伤相对较小,可以更大程度地减少子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等情况的发生,即目前网上常说的“超导可视无痛人流术”。同时,负压吸引手术所用的宫腔组织吸管,目前为具有良好的弯曲度和韧性、且直径较小的一次性软性吸管(即网上说的“微管”)。另外人工流产手术对医疗的“规范操作”和医生的“技术水平”都是有较高要求的:
规范操作与技术要求比如吸宫,除了要将胚胎绒毛组织“完整吸除”外,对于蜕膜组织也要处理干净,否则术后就容易“发生出血且淋漓不尽”;而且术后还要进行有效的抗感染处理,预防炎症发生。能否完成一台高质量的人流手术,对医生技术来说也有一定要求;至于宫腔镜由于操作难度和复杂程度,更不是每个医务人员都能掌握。总之,人工流产手术不仅是为了终止妊娠,更重要的是尽可能减少对子宫本身及女性生殖系统的损伤,从而更好地保护女性正常生理功能及再孕能力。人流只是一种补救措施保护生育力应避免意外王丽君院长特别指出:人工流产手术无论何种方式,因其“介入有创性”的操作模式,都只能用来作为一种“补救措施”。
多次人流对生育的影响同时多次人流、不规范人流,也会一定程度增加女性罹患盆腔炎症、输卵管病变及子宫内膜损伤等多种并发症,以及出现继发性不孕的风险。
所以女性不能认为自己年轻恢复快,就有任性的资本!应通过有效避孕“避免发生意外怀孕”,加倍爱惜自己的身体,保护好未来的生育能力。
即便一定要“解决这个意外”,也应选择专业医疗机构和专科医生,以免造成无法挽回的后果,让一个意外变成更多意外……
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