赵女士，今年28岁，多次人工流产术后，月经不再来潮，到医院进行B超、女性激素检测、宫腔及输卵管造影检查后发现宫腔粘连。
刘女士，因多次胚胎停育，行清宫术，术后月经量减少。到医院检查后，发现原因跟赵女士相同，也是宫腔粘连。宫腔粘连是是一种获得性疾病，是人工流产(人流)术后的一种常见并发症，由于正常的子宫内膜被纤维化组织取代，而导致月经异常（经量减少、闭经等），反复流产，不育，胎盘异常，心理创伤等症状。
什么情况更容易发生宫腔粘连？
人工流产、药流不全、清宫手术等均可能引起宫腔粘连，特别是多次人工流产、宫腔内操作或子宫阴道存在炎症、术后并发宫腔感染时。
如何降低宫腔粘连的发生？医院妇科有以下预防措施：
01
选择更好的人工流产方式
1、B超下进行可视人流术操作医师能在B超监测下，准确地确定子宫的具体位置，孕囊的大小和孕囊的位置，并且可以动态地观察宫腔中的改变情况，进而可以更加精准的刮除孕囊；并可以检查术后子宫的情况，有无组织残留，此种方法可以缩短人流手术的时间，减少人流手术中及人流手术后的出血量，而且最大程度降低人流手术后的并发症发生率。
2、直视人工流产技术
一次性吸引管头部内置超微型高分辨摄像头，由纳米疏水材料制成，不沾血液，可以在实施吸宫手术同时全面观察宫腔内情况，降低了漏吸情况的发生，减少出血量，也避免了对子宫壁大面积盲刮而引起的子宫损伤，从而降低宫腔粘连的发生率。3、宫腔镜直视下手术去除受孕或胎盘的残留产物当稽留流产或不全流产病程长或组织机化粘连，或组织物位于宫角，或子宫位置过于屈曲及子宫畸形等情况下，应用传统的清宫方式失败率显著增高。取出残留组织物困难时，反复吸刮，则极易损伤子宫内膜，影响生育能力或增加下次妊娠并发症。而应用宫腔镜检查则能即时明确诊断，并在直视下定位清除残留胚物组织，最大程度的降低对子宫内膜的损伤。同时还可以处理如宫腔粘连等人流并发症。02
流产后关爱
流产后关爱（PAC）是一个新型的服务模式，通过一对一的服务，掌握妊娠原因，开展特定的健康知识及避孕知识的宣教，正确看待性生活及避孕，从而降低流产率，目的就是强化“立即避孕”的意识、知情选择合适的避孕方法、立即落实避孕措施和坚持正确使用。避免重复流产，减少重复流产。PAC后的患者对避孕节育知识的知晓度更高，相关知识了解更多，术后并发症发生率更低，同时可有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪。
03
人流后辅助用药
短期避孕药：促进内膜修复，恢复规律月经，减少术后出血量，减少宫腔粘连。
河医院妇产科专家李林副主任医师，长期在我院坐诊，欢迎广大妇女朋友预约咨询！李林副主任医师
医院挂职副院长
于医院从事妇产科临床工作20年，熟练掌握妇产科常见病、多发病及疑难杂症的诊治技术，擅长围产期保健及产科合并症、并发症处理。能够准确有效组织、指导危、急、重症病例抢救。
曾荣获河北省卫生厅医务人员岗位技能竞赛一等奖，医院进修。主持、参与多项课题研究并获奖，于核心期刊发表论文十余篇，参编多部妇产科著作。
预约（包主任）
（李主任）
审核：王东
编辑：曲憧
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