PAC
近日，我院PAC（即Post-AbortionCare，流产后关爱）公益项目正式启动，是龙海区域内第一家成立PAC医院。
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PAC
很多人会问，PAC是什么？
流产后关爱（简称PAC）：只是针对计划外妊娠的女性的一种人文关怀吗？NO！PAC项目是一种标准化的人工流产服务流程，旨在全国医疗单位建立标准化流产后关爱服务模式（主要服务形式为规范化的一对一咨询和集体宣教），为流产后女性提供科学的避孕宣教和咨询服务，具有精确性、隐私性和个体化等优点。
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PAC
为什么要启动PAC门诊？
大数据显示，全球每年约-万妇女选择人工流产，而在我国，因为避孕知识的缺乏，人流手术的方便，人工流产率每年达到万，重复流产率不断攀升，并且流产妇女的年轻化趋势越来越明显。现在的医疗技术使无痛人流确实达到“无痛苦”状态，因此也让更多的女性对人工流产的危害放松了警惕。在你眼中的一个无痛无危害的小手术，可能造成严重后果。比如：
◆近期并发症：子宫穿孔，大出血，漏吸，人流不全，宫颈撕裂，术后感染，空气栓塞，羊水栓塞，人流综合症，二次清宫等。
◆远期并发症：宫颈宫腔粘连，月经失调，继发闭经，继发不孕，异位妊娠，早产流产，胎盘异常，子宫内膜异位症等。
因此，为降低我国育龄妇女意外妊娠人工流产率和重复流产率，尤其是流产后一年内的再次人流，中国妇女发展基金会于年9月启动了“关爱至伊，流产后关爱（PAC）”公益项目。
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流产后关爱的重点人群有哪些？
具有人工流产高危因素的人群特别需要警惕，严格落实流产后避孕：
?累计3次及以上人工流产；
?半年内重复流产，一年内已有2次人流史；
?剖宫产史；
?年龄≤20岁；
?哺乳期等。
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PAC门诊能为女性提供什么服务呢？
★术前：对即将手术的女性患者提供个性化“一对一”咨询服务，制定合理的避孕方案，及时落实合适的避孕方式。
★术后：指导正确用药，制定最优复诊方案，实施有效的术后避孕措施，帮助女性患者建立有效的自主管理和自我保护意识。
★随访：流产后一年内对女性患者的身体恢复情况、避孕方法的使用进行随访，适时进行指导，降低人流术后并发症的发生，减少不必要的风险和遗憾发生。
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PAC门诊所要达到的目标是什么？
是为了让接受人工流产的妇女在离开手术机构以前达到以下几点共识：
1、具有预防非意愿妊娠的意识；
2、知情选择一种适合于自己的避孕方法；
3、获取所选用的或过渡时期适合于自己使用的避孕药具，以保证能够立即落实避孕措施；
4、有理解并能坚持正确使用所选用的避孕方法的信心和决心。
我们旨在：通过PAC门诊咨询，减少无谓的人工流产以及重复流产，让每一次怀孕都充满期待与关怀，让每一次怀孕都合乎意愿，让这次流产成为最后一次流产！
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当流产成为一个不得不作出的决定时，如何选择安全的流产方式，尽量减少流产后并发症的发生呢？
1.要选择医院。而不是仅依医院。
2.一定要进行必要的术前检查。如果发现有暂不适合做人流的疾病，例如阴道炎、盆腔炎等，必须及时治疗后再行手术。千万不要因为“没时间”之类的原因，隐瞒病情只求迅速手术；要知道，在这时候做手术，手术后炎症加重、扩散的可能大大增加，甚至有可能影响以后的生育。
3.选择合适的流产方式。医疗保密原则是我们的义务，为了更好地选择手术方式及术后治疗。在一人一医一诊室的医疗环境中，请将自己的既往病史准确告知医生。比如，对于有多次流产史的患者，术后发生宫腔粘连的可能性极大，就需要在术中及术后及时应用防粘连药物，并加强术后复查，以期防治结合，及早处理，预防不孕等严重后果的发生。
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人工流产后应该注意什么？
1、注意休息:人流术后身体比较虚弱，一周内最好卧床休息，不要进行体力劳动，更不要进行体育锻炼。
2、补充营养:人流后身体抵抗力较差，建议多吃富含蛋白质和维生素食物，如鲜鱼、嫩鸡肉、猪瘦肉、蔬菜和水果等，补充身体所需的营养。同时，切忌生冷辛辣食物。
3、保持个人卫生:人流术后的两周内不能盆浴，以防出现细菌感染，尽量坚持每天清水清洗外阴。
4、1个月内避免性生活:人流术后1个月内最好避免性生活，因为人流过程中子宫内膜会受到不同程度的损伤，如果在创伤未恢复前就进行性生活，容易引发感染，万一再次怀孕选择人工流产，容易导致子宫内膜穿孔。
女性生殖健康是一个关系到个人幸福、家庭和谐、社会稳定发展的重要议题，需要社会各相关组织携手共进。正确对待流产，给流产后女性更多的关爱，这是一种责任。让我们敬畏生命，关爱女性，防患于未然，构筑安全避孕防线！
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关于流产的认识误区
1、流产后不会很快怀孕？
这个观点是错误的，部分女性2周即可恢复排卵，因此在首次月经之前即可能再次怀孕。
2、避孕方式那么多，怎么选择？
避孕方式有不同，“首选高效”最重要，在国际上最常用的有两类：宫内节育器，复方短效口服避孕药。
3、还有其他备选方案吗？
◆避孕套：如果正确使用避孕方法效果好。首先问自己两个问题：是不是做到了每次同房都使用？是不是每次同房从始至终都使用？如果不是，这样使用避孕套的避孕失败率很高。
◆安全期：安全期不安全！安全期不安全！安全期不安全！（重要的事情强调三遍）。对于大部分妊娠，安全期避孕1年的失败率高达25%。
◆紧急避孕药：在一个月经周期内使用2次，失败概率会大大增加，并且存在一定的副作用。
◆体外射精：不易控制，“中奖”概率超过1/4。
供稿/妇产科陈雅琴
整理/庄长兴
审核/周键
监制/杨益民
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