专家
解读
人工流产对女性健康和生育能力存在损害，可能发生近期和远期并发症，特别是重复流产和高危人工流产对生育能力的不良影响。人工流产可导致输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等流产并发症，还可导致继发不孕，流产次数增多以及高危人工流产，都会导致流产并发症及继发不孕的发生率增高，即使得以怀孕也会增加自然流产、早产、胎盘异常及低体重儿等不良妊娠结局的发生风险。
重点强调三条关键信息
一
早孕流产后2周即可恢复排卵，如果不避孕，首次月经之前即可能再次妊娠。二
人工流产后一年内，特别是6个月内再次妊娠对母体和胎儿存在较大风险，如果再次选择人工流产会对女性身体和生育能力造成更大损害。三
接受人工流产后应立即落实高效避孕措施，高效避孕方法有宫内节育器、女性绝育术、男性绝育术、长效避孕针、复方短效口服避孕药等。避孕方法知情选择是目前我国计划生育优质服务的主要内容，育龄妇女可根据自身特点，选择合适安全有效的避孕方法，以下介绍生育年龄各期避孕方法的选择。1
人工流产后2年内无生育计划的夫妇
首选长效可逆避孕方法：宫内节育器（IUD）、长效避孕针。对未决定采用长效可逆避孕方法的妇女，可采用复方短效口服避孕药或避孕套。
2
已完成生育计划的夫妇
可在知情自愿的基础上实施女性或男性绝育手术，特别是女方再次妊娠存在高风险因素的，高风险因素包括本次或既往为剖宫产瘢痕妊娠、前置胎盘，尤其是胎盘植入史、多次剖宫产史、异位妊娠等不良孕产史。
3
患有严重的内外科疾病
严重内外科疾病，包括严重心血管系统疾病、严重肺功能不全、严重肝肾疾病、严重内分泌疾病等，再次妊娠可能危及生命的妇女，在知情自愿情况下可实施女性或男性绝育术。
4
近期有生育计划的夫妇
两年内有计划生育的夫妇，可采用复方短效口服避孕药，长期避孕针或避孕套。
5
新婚期
首选复方短效口服避孕药，男用避孕套也是较理想的避孕方法，一般不选用宫内节育器，不适宜安全期避孕、体外排精及长效避孕药。
6
哺乳期
男用避孕套是哺乳期选用的最佳避孕方法，哺乳期还可以放置宫内节育器，此期不宜使用雌、孕激素复合避孕药以及安全期避孕。
7
生育后期
宫内节育器、复方口服避孕药、避孕针、安全套、绝育术均适用。
8
绝经过渡期
选择以外用避孕药为主的避孕方法，可采用男用避孕套、壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶，已使用宫内节育器且无不良反应的，可继续使用到绝经后半年取出。
广大育龄妇女朋友们，我院通过提高咨询技能和精细化服务，帮助育龄群众平安健康的度过几十年的避孕期，特设流产后关爱门诊，为育龄妇女及人工流产患者提供充满人性化的多种形式保健咨询服务，使患者了解人工流产的危害生殖健康知识及避孕知识等，保护妇女的生殖与心理健康。
供稿：妇科门诊
▼固原市妇幼保健院▼
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