周一值班,十几台人流和胃肠镜手术等着我。因此,每一台麻醉都要精打细算。如果有一个耽误一点时间,中午就有可能吃不上饭。因此,我一边做麻醉、一边让护士提前做好下一台的准备工作。比如,先把点滴打好。
然而,人算不如天算,由于患者多、总有特殊体质的:第三个人流就出现了异常情况。
正常情况,做人流的时候,躺在手术台上,几分钟、甚至几十秒内人就睡着了。之后,妇科医生开始操作。这个过程中,在麻药的作用下,患者不会有任何意识。有体质弱的,也可能会出现呼吸暂停的情况。出现这种情况,也不要担心,麻醉医师一直都在旁边。况且,简易呼吸器和口咽通气道等紧急气道控制工具是常备的。只要在没呼吸的这段时间一直用简易呼吸器控制呼吸就可以了,直到手术完成。
上手术台之前,她就在那里哆哆嗦嗦的。这时,也没见到她丈夫来安慰她。也这见怪不怪了,人流手术很多都见不到另一半。尤其是小女孩做人流,更是见不到她们的另一半。猜想,也许另一半不想负责,甚至还不知道什么叫负责吧。
好不容易安慰她上手术台之后,她又有很多问题。其中最担心的,就是怕睡不着。这时,我半开玩笑地说,即使是大象,我都能把它麻过去,放心吧。听到我这么一说,她仍然半信半疑。
接着又问:麻药多长时间能起效啊?我告诉她:你查十个数,就睡着了。
她质疑道:我躺在这上面都有两分钟了,怎么还没睡着?
显然,这时候的她是十分紧张的。
我安慰她说:等我们都准备好了之后,再打麻药。你别紧张,深呼吸。
妇科大夫就位之后,一剂麻药从点滴中推进了她的血管。
很快,她就进入了无意识的麻醉状态。我打个手术,示意妇科大夫可以开始操作了。
不出一分钟,妇科大夫就操作完了。
在超声验证手术成功后,我不再推麻药,妇科大夫和护士开始收拾各种器械,大家做着收尾工作。
一般情况,等我们收拾完之后,人就会醒过来。至少,可以睁睁眼,回答一些简单的问题。然而,在我们频繁拍肩膀之下,她也只能勉强动动头。又过了几分钟,她只能示意她能听明白我们说话。
经过判断,她的四肢已经恢复了力量,也能协调运动。于是,我们几个人把她架了下来,到另外一个房间躺着。之后,我们继续下一台手术麻醉。
非常特殊的是,后面的一台手术都结束了,她依然不醒,始终不睁眼睛。为此,我还多次查看她的情况。确认她生命体征平稳、没有危险后,我们又继续下一台手术麻醉。
然而,直到后面的三台手术做完,她依然没有睁开眼睛。
看到她一直不醒,她的老公也终于出现了。看他的眼神,似乎在质疑我们:是不是出问题了。我和他解释说,麻药无特殊、剂量也都和别人差不多,这是特殊情况。
为了搞清楚原因,我询问他:是不是他媳妇上夜班、或者工作很累?
他迟疑了一下说:三天一个夜班,家里还有两个孩子,睡眠是不太足。
到这里,我基本找到原因了:按照她30出头的年纪,不应该药物代谢这么慢。很有可能的是,这种静脉麻醉药诱导了她的睡眠。长久没有睡过好觉的人,一旦可以睡得这样舒服,真心不愿意醒过来。即使旁边有人在叫醒她,她也会故意忽略、继续睡下去。就像小孩一样,难得睡得这么舒服,很不愿意醒过来。
确实是啊,女人在社会上顶半边天,在家里还要伺候老小,哪里有机会睡好觉呢?女人的困,有多少人能懂?
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