不管是哪种流产,都要先排除宫外孕。
药物流产:
药流使用的药物是米非司酮及米索前列醇,一般整个用药过程是三天。
这两种药物是怎么导致流产的呢?
药物流产适用于终止49日以内的妊娠,就是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。
药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中,患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛,这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。
服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,用药物治疗效果差,必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证,私自买药的人如不了解这些适应证,不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。
手术流产:
分为负压吸引术和钳刮术。怀孕10周内:
可采取负压吸宫术。使用中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来。
怀孕10~14周:因为胎儿更大,骨头更硬,胎盘与子宫内膜附着更紧密,所以要采用钳刮术。就是在负压吸的基础上使用钳夹和刮取等方法将胎儿取出。
手术人流操作全凭医生手感,如果医生经验不够丰富,就容易损伤子宫内膜,造成子宫出血、子宫穿孔、感染等并发症。
无痛人流虽然无痛,却也大意不得!全麻下子宫松软,易出现子宫穿孔、大出血等并发症,而患者在全麻下感觉不到疼痛,一旦出现后果,将会特别严重,所以无痛人流对操作医生的要求更高。
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