人工流产的危害

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TUhjnbcbe - 2020/10/7 17:28:00

医院终止非意愿妊娠的女性中,有着不同的自身情况,人流之后的避孕选择需要因人而异,才能达到最佳的避孕效果。

有两次及以上人工流产史者

1、两年内无生育计划的者,应将宫内节育器具(IUC)和皮下埋植剂作为首选的避孕方法;

2、近期有生育计划者,建议选择口服避孕药(COC),并指导其正确使用.

有多次剖宫产史的人工流产史者

1、应将预防人流后非意愿妊娠作为重点问题与其进行讨论并加以落实;

2、皮下埋植剂无论是手术流产还是药物流产,均可在临床确认完全流产后即时放置。

人工流产手术中发生并发症者

1、手术流产中确诊或可疑有出血、损伤等并发症时,不宜同时放置IUC,可选择皮下埋植剂;

2、一般情况下,COC不受流产并发症的限制,可以在人工流产后即时安全的使用。

使用LARC失败所致非意愿妊娠者

1、尽管IUC或皮下埋植剂的失败率均很低(1/妇女年),但失败所致的人工流产仍不可避免,应鼓励这些妇女在人工流产后继续选择此类的避孕方法。

年龄≤19岁的青少年女性

1、对青少年应做好避孕知识的宣传教育和普及,预防意外妊娠、避免人工流产;

2、同时对已发生意外妊娠的青少年应做好人工流产后避孕、防止重复流产的再次发生;

智力障碍者

1、对于无生育需求或条件的智力障碍者,在排除并发症并且与监护人充分沟通后,可将人工流产后即时实施绝育术作为首选;

2、还可以立即放置IUC或皮下埋植剂。

有异位妊娠史或异位妊娠手术后者

1、对于短期内无生育需求的妇女,不仅应该尽快落实高效的避孕方法,而且建议将具有较强排卵抑制作用的避孕方法,如COC、CIC作为首选;

2、已完成生育任务或短期内无生育计划的女性仍可在异位妊娠手术后选择IUC、皮下埋植剂和女性绝育术;

畸形子宫者

1、可将COC、CIC作为术后短期内(3个月)首选的避孕方法;

2、再根据子宫畸形情况和手术结局落实长效可逆或永久的避孕方法。皮下埋植剂和绝育术与子宫的形态无关,更适合此类人群;

瘢痕子宫者

1、对于短期内无生育要求的妇女,如人工流产手术顺利,可在人工流产后即时放置IUC;

2、手术不顺利或宫腔条件不理想,可选择皮下埋植剂或绝育术。

药物流产后

1、早孕期药物流产在使用米索前列醇当日、确认完全流产后即可开始服用COC;

2、皮下埋植剂是药物流产后可选择的LARC方法;

人工流产术后避孕关键词解析

1.人工流产

女性因非意愿妊娠,自愿要求人工终止妊娠的医学方法。

2.人流危害

无论手术流产还是药物流产,都会因为对妇女生殖器官自身防护屏障的破坏和对子宫内膜的损伤,产生潜在的对生殖系统及其功能的损害。

3.人工流产后避孕(PAC)服务

人工流产后避孕服务是指在预防人工流产妇女再次非意愿妊娠、避免重复流产所提供的一系列标准服务流程。

4.PAC服务最佳时机

意外妊娠女性完成人工流产过程中是医护人员提供PAC服务的最佳时机

5.高效避孕方法

高效避孕方法是指每例妇女在使用1年时妊娠率(即比尔指数)<1的避孕方法

6.长效可逆避孕方法(LARC)

长效可逆避孕指在较长时间内具有高效避孕效果的避孕方法

7.人流后排卵恢复时间

女性在流产后2周即可恢复排卵,所以在首次月经之前即有可能再次妊娠。

8.人流术后立即放置宫内节育器具

宫内节育器具(IUC)是我国使用最广泛的LARC方法,容易获得,有人工流产服务的医疗机构都能放置IUC。

9.人流术后放置IUC的种类及避孕效果

我国使用IUC以铜宫内节育(Cu-IUD)为主,也有既含铜又含药的IUD;另有释放孕激素的宫内节育系统。

产后避孕关键词解析

1.产后

临床限定在阴道分娩或剖宫产术后最初的6周。

2.产后计划生育服务

主导分娩后1年内的计划生育服务,预防间隔过密的妊娠和非意愿妊娠。

3.产后避孕的必要性

产后(尤其1年内)及时高效避孕有保护女性身心健康的良好功能。

4.产后性生活恢复

40%~57%的妇女会在分娩6周后恢复性生活。

5.产后排卵恢复

未哺乳者,可在产后4周左右出现排卵;多数产妇在第一次月经前,已排卵恢复发生。

6.生育间隔

生育间隔过短将增加母儿的不良结局。WHO指出,为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局,建议产后再妊娠至少间隔2年时间。

7.产后避孕方法选择要点

长效可逆避孕(LARC),包括宫内节育器具、皮下埋植剂、避孕针是高效的避孕措施

8.产后避孕咨询

国际上已将产后避孕教育列为产后保健的标准组成部分。

如何领取免费避孕药具?

1、育龄群众可在各区人口计生指导中心、街道(乡、镇)人口计生综合服务站、居(村)委人口和家庭计划指导室获得免费避孕药具和咨询服务指导。

2、全市家街镇社区卫生服务中心皆有免费避孕药具领取点。

3、在部分企业、社区、商务楼宇、公共厕所、宾馆、娱乐场所等公共场所设置的免费避孕药具自助服务发放机或开架式自取柜,也可自助领取避孕套、外用避孕药。

4、皮下埋植剂、宫内节育器可在有资质的医疗机构免费放置。

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长按

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