在试管婴儿的治疗当中,胚胎移植可说是最重要的环节之一。是继续乘风破浪,还是折戟返航,皆在此一举。所以神经再大条的准妈妈也会变得小心翼翼,就怕功亏一篑。
其实,过度的小心反而会让事与愿违。想要胚胎更好地着床,快看看有没有做到下面这三点。
第一点:谨遵医嘱,正确用药
1.黄体酮药物
做试管的女性在胚胎移植结束后通常需要进行黄体支持。
这是因为相较于自然孕育者,试管婴儿治疗当中的一系列预处理,包括降调、促排卵、取卵等操作会导致黄体功能不足,而黄体分泌不足会影响到胚胎的着床和发育。采用冻融胚胎移植的女性,由于使用的是人工周期,没有卵泡生长和黄体形成,因此也只能依赖外源性的黄体酮。
所以,遵照医嘱使用黄体酮以维持妊娠非常重要,不要漏服、少服,也不要自行添加药物,药物并非越多越好。
2.其他药物
除黄体支持药物外,部分准妈妈合并有血液易栓症或者血小板聚集率较高等,需要遵照医嘱使用口服阿司匹林或结合肝素治疗,以防止子宫微血栓形成,改善子宫环境,让胚胎能更好地在子宫发育。
需要特别注意的是,在移植后使用药物需要慎重,但是也不要闻「药」色变。
如果移植后出现身体不适,需要权衡利弊,合理用药:如果只是轻微的感冒症状,可以通过多休息、多喝水缓解;如果出现剧烈咳嗽、高烧等,最好不要试图通过在家休息「挨」过去,医院就诊,以明确病因,听从医生建议使用药物。
第二点:正常生活,减少焦虑
移植过后,准妈妈们总有好多疑问想问医生:
医生,一直卧床休息是不是比较好?医生,我能吃水果吗?我能乘坐交通工具吗?我能吃鸡鸭吗?需要一直卧床吗?
这可能是很多准妈妈都有的误区,认为平躺能让胚胎更好地着床。
其实,长期卧床不仅无益,反而容易引起血液循环不畅,增加血栓的风险。同时,宫腔血流灌注也会受影响,不利于胚胎的发育。此外,绝对的卧床也会影响准妈妈的心理与情绪,影响胚胎着床。
相反,准妈妈应该适当地运动。研究发现,移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植,提高妊娠率和活产率。因此,建议准妈妈们日常进行散步,或者进行中运动量的活动。
但为避免卵巢扭转,准妈妈运动量不要过大或者进行旋转运动。
可以乘坐飞机等交通工具吗?
移植过后,如果要乘坐飞机、火车等交通工具回家或者出差,是完全没有问题的,准妈妈不必忧心。
但如果是路边那种三蹦蹦车(电动三轮车),尽量还是不要乘坐了。
需要「大养大补」吗?
移植后的饮食不需要做太多的改变,保持规律用餐,营养均衡即可,注意饮食卫生,避免腹泻或者便秘。
由于子宫与肠道相邻,如果腹泻,肠道的蠕动有可能引起宫缩,影响胚胎着床。
移植后使用黄体酮类药物保胎的患者,孕激素水平提高会抑制胃酸分泌及胃肠道肌力,容易造成便秘的情况。若此时饮食上又过精过细过补,更容易加重便秘症状。因此要多食用蔬菜水果及高纤维饮食,同时配合适量运动来解决便秘问题。
需要特别提醒的是,若有便秘,排便时要注意不要太过用力或者时间太长,否则容易导致宫缩或对宫腔的压迫,影响胚胎种植。
必要时,需求医生的帮助。
可以进行性生活吗?
通常不建议在移植后进行性生活。
因为同房时的高潮会引起子宫收缩,不利于胚胎着床,或者使虽然已经着床但不稳定的胚胎发生流产。所以在孕期前3个月及后3个月最好不要同房。
第三点:意外症状,科学应对
1.出血
胚胎移植后,部分准妈妈会出现出血的情况。这时候不要惊慌,并不是所有的出血都意味着失败。
●如果是胚胎1-14天出血,这段时间属于相对安全期,出血可能是因为移植的时候碰到了子宫内膜或者胚胎种植时遇到表浅血管而引起的,因此不必太过惊慌。
先继续观察,期间正常使用黄体酮保胎,注意休息即可。到医院验孕时,可告知医生相应情况。
●胚胎移植后14-28天出血,此时应当结合第14天的血β-HCG值来判断。
●胚胎移植术后28天出血,此时需要结合B超结果来判断。
2.腹痛
胚胎移植后腹痛的产生因时间不同而可能的原因不同。例如:
●如果腹部在胚胎移植术后立即疼痛,可能是与手术刺激、子宫收缩、过度憋尿等原因有关,不必太过紧张。
●如果在鲜胚移植6-7天后出现腹痛,可能是卵巢过度刺激反应,医院进行看诊。
●胚胎移植后20天出现腹部疼痛,可能与先兆流产、异位妊娠等有关,医院就诊。
胚胎能否移植成功是一道坎,只有保持良好的心境,科学地应对,才能更好地跨过去。