医院妇科门诊，我们经常会遇到要求流产的患者，咨询流产的具体方式及优缺点。从我们医师的角度来看，哪种流产对身体都是有伤害的。我在门诊上也常常劝阻年轻孕妇流产，建议她们要三思后行，孩子作为上天的恩赐，尽量能留下就留下，除非迫不得已的时才考虑流产。我们来分析一下不同流产方式各自的优缺点。
药物流产是指在彩超检查确定宫内孕的情况下，通过服用流产药物来终止妊娠的方法。药流要求确定宫内妊娠。停经49天之内，孕囊25mm以下。药物流产一般一共用药3天，胚胎通常在第3天排出，脱膜则在1-2周内排出。绝对不是传说的像来一次月经一样就结束了。用药期间会有中度腹痛、恶心呕吐等症状。药流的成功率为90％左右，不到10%的人会失败，需要再辅以药物后续治疗或清宫术。药流之后出血的时间比较长，为2-3周。药流后建议休息2周。优点是如果成功可以避免宫腔操作，且花费较少。
人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出，目前大多数情况都是辅以静脉麻醉和彩超监护的。停经10周以内可以选择人工流产。无痛人流并不是睡一觉就结束了，虽然无痛，对身体的伤害仍然存在。手术时间短，大约5-10分钟。对于经验丰富的手术医生来说，这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间短，大约1周左右。人流后也需要休息2周。尽管可视无痛人流使流产不全的发生率减少了很多，但是像人工流产综合征、感染、子宫穿孔、宫腔宫颈黏连等风险还是不可完全避免的。人工流产的优点是成功率高，流血时间相对较短。而花费高，进行宫腔操作是它的缺点。
总之，孕妇应该根据自身情况，在充分了解优缺点后选择适合的方式进行流产。