近日，患儿刘XX，女，8岁9月。因发现乳房增大伴触痛来儿三科就诊，详细询问患儿病史及仔细查体，结合卵巢及乳腺超声，支持性早熟诊断，但随机性激素水平偏低，不能确诊，于是给予该患儿曲普瑞林激发试验，从而明确了诊断。GnRH（曲普瑞林、戈那瑞林等）激发试验，是诊断性早熟的金标准，该项检查开创我院儿科确诊性早熟的先河，使我院儿童内分泌学科迈向新台阶。
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什么是性早熟呢？
性早熟是一种青春发育异常，表现为青春期特征如生长突增、生殖器官及性征的发育成熟等的提前出现，已成为小儿内分泌最常见的疾病之一，女孩发病率比男孩高4-5倍。儿童性早熟是一种内分泌疾病，女孩在8岁前乳房发育，男孩在9岁前出现阴茎或睾丸增大等第二性征发育，被认定为性早熟。性早熟一般分为病理性和特发性两类。病理性性早熟大多由器质性病变造成，比如下丘脑或垂体病变、卵巢肿瘤、肾上腺皮质肿瘤或药物使用不当，其中肿瘤占比最大，患卵巢囊肿就可能导致女孩提前来月经。排除疾病引起性早熟的可能，其他情况一般都属于特发性性早熟，此类情况无明确病因，可能与饮食、环境等因素有关。在性早熟的女孩中，病理性约占10%，特发性约占90%；男孩则各占一半。
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性早熟对于孩子有什么危害呢？
当“中枢性性早熟”现象发生时，初期往往会呈现出孩子性发育提前，以及较快的生长速度，他们的身高也明显高于同龄人，此时家长可能会因为孩子长得快而感到很高兴，然而性早熟孩子的骨骺会比同龄人更早闭合，生长也会提前停止，此类孩子生长增快只是因为早早进入青春期所致，性发育提早一年，身高至少损失7cm。最终将要面对的是影响孩子的最终身高，成年后比同龄人矮小的残酷事实。另外，据临床观察，在特发性性早熟孩子中，约20%~30%身高受到影响，部分患儿的智力发育水平也可能低于普通儿童；发育过早的患儿中，病理性者居多，他们成年后罹患乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等性腺疾病的几率更高；性早熟儿童心理和身体发育不同步，即成人的身体、孩子的头脑，会使一些孩子因为自己在外表上与小伙伴们不同，产生自卑、不安、恐慌情绪，甚至导致抑郁症等心理疾病。
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如何预防性早熟？
①少用塑料制品。许多塑料含有的塑化剂和双酚A类物质，长期接触会影响内分泌。而这些有害物质还可能藏在孩子的塑料包书膜、香味橡皮、塑料水杯中……因此，我们在给孩子买东西时，尽量不要选择含有双酚A类的塑料制品，对于文具类，也少买带有香味的三无产品。②注意饮食。儿童饮食应口味清淡，低脂低钠，多选瓜果蔬菜，饮奶多饮水，避免高脂、高蛋白以及含糖饮料。避免偏食、挑食，避免食用含激素较高的食品，避免油炸类和高热量的食品。③应避免孩子过早接触言情书籍、影视作品。日常生活中，我们很难避免一些“少儿不宜”的画面钻进孩子的眼中。若经常受这些侵袭，会刺激下丘脑垂体神经的反射，甚至会导致发育提前启动，促进性腺激素分泌，从而诱发性早熟。因此，我们要时时
