人工流产术中并发症及其处理2 [复制链接]

昨日小编为您盘了人工流产的三大并发症，即：漏吸、空吸和子宫穿孔，那么人工流产术中还有哪些并发症，而不幸的出现了该如何正确的处理呢？今天小编继续为您盘点。

4.人工流产综合征

又称心脑综合征，在人工流产手术中，患者突然出现一系列迷走神经兴奋，表现为心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、甚至晕厥或休克等表现，发生几率0.06%～12.5%。处理：轻度人流综合征，应立即停止手术，患者取平卧位、吸氧休息、测量脉搏和血压，一般能自行缓解。不能自行缓解者静推0.5～1.0mg阿托品静脉注射。必要时给予50%葡萄糖60～ml,静脉注射，也可以开放静脉通道补液。无效时用异丙肾上腺素1mg溶于5%葡萄糖内静脉滴入，根据心率调剂滴速。也可用麻*碱30mg，肌肉注射，必要时静脉注射多巴胺、阿拉明等。

5.术中出血过多

正常手术中出血少，一般出血量为5～30ml,平均15ml，若吸宫术≥ml，钳刮术≥ml即认为术中出血多，出血多见于妊娠物未完全吸刮出，部分残留影响子宫收缩，或子宫收缩不良、子宫损伤、凝血机制障碍、罕见的宫颈或子宫峡部妊娠。处理有残留时迅速清除宫腔内残留组织，子宫收缩不良时在宫颈前唇或后唇肌注2.5～5单位缩宫素。如再有出血不止，建立静脉通道及时补液扩容，适时静滴缩宫素20～30U维持子宫收缩，按摩子宫，必要时输血。术后可给予头孢类抗菌药物预防感染。

6.宫颈裂伤

一般指宫颈钳造成的环形撕裂或宫颈扩张器造成的宫颈内口撕裂。处理：若裂伤较轻用消*纱布进行局部压迫止血，若裂口超过2cm，用可吸收线缝合修补。

7.羊水栓塞

常在破膜后钳夹部分胎盘分离，血窦开放，注射缩宫素引起强烈子宫收缩，羊水从宫颈裂口或宫颈血窦挤入循环血引起。处理立即停止手术，吸氧。氢化可的松mg或地塞米松5～10mg加入25%葡萄糖20ml内静脉注射抗过敏。给予补液输血抗休克。4%碳酸氢钠～ml，静脉注射。如有心衰可用呋塞米及洋地*制剂注射。预防性用大剂量抗菌药物，如青霉素、头孢类等。确定DIC时，早期应用低分子肝素。

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