有人去过北京中科医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5154116.html由于妊娠或非妊娠因素的宫腔操作所导致的宫腔创伤，我们往往将其忽视，以为手术结束了，不疼了，就没事了。
但事实却远比我们想象的可怕的多。
这些受伤的组织在恢复的过程中集结、粘连，使女性宫腔内的结构发生改变，占据了本该属于宝宝的生根、发芽、成长的空间，最终导致很多女性不孕。
那么，「为什么会发生这种宫腔粘连呢？」、「我们应该如何去诊断它呢？」、「发生粘连后，还有怀孕的希望么？」。
本周，就由小P来帮您梳理、总结IVF治疗中关于「宫腔粘连」的一系列问题，希望可以为您的备孕计划带来一些帮助。
Q
什么是宫腔粘连？
宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征，是指由妊娠或非妊娠的子宫创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞，从而引起的一系列综合征。
我们知道，正常的子宫腔内是有一定空间的，宫腔内体积约为5ml。它覆盖着子宫内膜，而子宫内膜分为功能层和基底层。
其中，功能层会随着女性的月经周期产生增殖或脱落。但是基底层则无法再生，它的完整性遭到破坏导致内膜无法修复是形成粘连的重要条件。
宫腔受创后的恢复期内，本来不应该有粘连的前后壁可能会粘连在一起。在前后壁之间，就像架了一道桥梁。
所形成的粘连带将子宫分割成几个小块，让宝宝没有地方成长，因而比较容易出现反复自然流产、宫外孕、甚至不孕的情况。
尤其对于有反复自然流产史的女性，宫腔粘连既是之前反复流产的后遗症，又是影响日后再次妊娠的病因之一。
Q
宫腔粘连如何诊断？
宫腔粘连患者大多没有什么典型症状，出现宫腔粘连后，最直接的表现就是月经量明显减少，严重者可减少一半以上，甚至闭经。
有些患者也因为不孕或者反复流产，在就诊检查时才发现发现自己患病。
实际上，如果出现以下三种情况，就需考虑宫腔粘连的可能：
既往月经规律，人流后或药物流产清宫术后月经量减少、闭经或有痛经者；曾有宫腔手术史，目前出现不孕或反复胚停、反复种植失败者；既往子宫内膜炎和盆腔结核病史，不明原因出现月经量减少者。
临床中，目前常见的检查手段有：子宫输卵管造影、经阴道超声检查、宫腔声学造影、磁共振以及宫腔镜。
其中，最常用的就是宫腔镜检查，它是诊断宫腔粘连的金标准，也是目前有效的治疗手段。
医生可以通过宫腔镜直观地观察到子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化；针对病变组织准确取材并送病理检查；同时也可以直接在宫腔镜下手术治疗。（点击链接，了解更多信息）
Q
宫腔粘连应该如何治疗？
对于轻、中度宫腔粘连，PFI太平洋生殖医学中心一般采用宫腔镜下粘连分离术。在宫腔镜直视下，医生可以用器械将粘连分离和打开，尽量恢复正常的宫腔结构。
手术后，为了防止粘连重新发生，医生可能会在女性的宫腔里放一个节育环或球囊，配合防粘连药物、雌激素治疗，促进子宫内膜的修复和生长。
轻、中度宫腔粘连患者手术后，妊娠率可以达到40%~90%。但是对于重度宫腔粘连，目前尚无有效恢复月经及生育功能的方法。
所以，我们建议女性朋友们一定要保护好自己的内膜，做好避孕工作，避免反复清宫。即便真的要做，也一定要去正规、医院。一旦发现人流术后，月经明显减少，请务必及时就医。
以上就是本期的全部内容，如果您还有任何问题，都欢迎您拨打PFI太平洋生殖医学中心咨询热线--，或直接在
