本文由玛丽斯特普国际组织中国代表处（MSIC）性教育项目主管王龙玺撰写的多篇性教育文章编辑、整理而成，将从多个方面讲述中国青少年性教育的情况，包括现状、挑战、实践保障和行动策略。
这些文章包括：
《中国青少年性教育的状况如何？》
-10-07
《慈善远景、不确定性与性教育的未来》
-08-18
《再谈性教育：可能的路线图是什么》
-03-07
《三谈性教育，性教育的想象被打开了吗》
-10-10
《性教育的猜想与实践》
-02-11
关于玛丽斯特普国际组织：
玛丽斯特普国际组织（MarieStopesInternational）是以玛丽?斯特普大夫命名的全球生殖健康领域最重要的非官方组织之一。MSIC注册于年，通过诊所服务、宣传教育、社会营销3个方面，面向在校青少年、社会青年、流动打工青年、艾滋病病*感染者等脆弱群体开展了一系列的生殖健康宣传教育公益项目，MSIC目前是国内最专业的青少年性教育组织之一。
壹·中国青少年性教育的现状
从学术角度看，目前媒体引用的相关数据大多出自两个报告，一是年国务院妇儿工委牵头，联合国人口基金支持，由北京大学人口研究所开展的《中国青少年生殖健康可及性调研报告》（15-24岁）。“22.4%的青少年有过性行为”这一常被引用的数字即是出自此报告。二是年由中国人民大学性社会学研究所开展的《14-17岁中国少年的性状况研究》。换句话说，-年间国内没有任何一个基于全国范围的性教育状况调查。
从实践角度看，青少年细分群体差异性太大。仅仅以北京为例，不少本科毕业的女性不知道自己有两个卵巢，而中学生则有三对情侣在宿舍中同时发生性行为因声音太大而被发现的案例。联合国人口基金对青少年（Youth）的定义为15-24岁，世界卫生组织对处于青春期的少年（Adolescent）定义为10-19岁。不少国际组织都会结合两个定义将青少年人群划分为10-24岁。提到青少年群体人们普遍会想到学生，事实上10-24岁还包括大量的年轻打工人群，他们分布在劳动密集型工厂，或酒吧、饭店、KTV等城市服务行业。这还不包括同样应当受到性教育的儿童（0-10岁）。没有任何一个组织的工作能够涵盖全面的群体。
性教育缺失带来的六大问题
01
意外妊娠与人工流产
没有人能说的清中国每年流产的数量是多少，一般所采用的都是国家卫计委的估算值：万，这个数据并不包括药物流产和非公立医疗系统、非正规医疗系统的数量。而在所有流产女性中，25岁以下占比47.5%，未育比例49.7%。
医院使用的早期（10周内）流产器械都是电动负压吸引器，采用的吸引管是不锈钢钢管，需要刮宫，使用不当还会造成子宫穿孔。在医患关系紧张的背景下，一些医生担心未做干净导致纠纷，所以流产后无论是否干净都会进行刮宫，从而对子宫造成更多的伤害。
青少年的流产面临着两难选择：未成年人流产是否需要家属知情签字？如果不需要，医疗机构需要承担很大的责任，但如果需要，青少年通常不愿告诉家长，选择非正规机构，从而造成更大的伤害，甚至危及生命。
02
疾病
生殖器官和身体中所有器官一样，都可能因为各种原因产生炎症。因为对知识的匮乏，很多人在患阴道炎、尿道炎等问题后会非常慌张，医院就诊。而各类生殖健康的虚假广告在媒体中流传甚广。医院甚至有了成熟的“宰客”程序，往往患者在手术台上割包皮或治疗时医生会提出加钱，患者根本无力对抗。“宫颈糜烂”是另一个因知识匮乏而被误解的疾病。在医学领域里宫颈糜烂的概念已被取消，所谓的“糜烂”实际是宫颈上皮柱状细胞的一种正常现象。而因为经济原因，大量医疗机构不遗余力的进行错误诊断并收取高额费用治疗，不但带来无谓的经济损失，更会为患者带来极大的心理压力。
03
性骚扰、侵害、暴力和强奸
性骚扰也存在不少问题。例如目前性骚扰几乎针对女童，而不包含男性。从制度上男性甚至是不被认为会受到性骚扰或强奸的。
04
自我悦纳与认同障碍
自我悦纳与认同的缺失很难被察觉，它们伤害的可见性更低。例如，一些女孩青春期胸部发育较早，这种变化会给她带来很多压力，一些同学起绰号开玩笑，会更让她感到尴尬。一个女孩因为胸部发育很好而感到压力，长期下来有些含胸，因为总觉得会让他人嘲笑。另一个极端的案例是，一个女孩因他人嘲笑胸部而产生了厌恶，每天用布将胸狠狠的裹紧，夏天也不例外，直到后来发生皮肤溃烂。
05
性的消极印象、意识与行为
许多人谈起性的时候都认为，需要做警示性教育，因为有太多可能发生的负面信可能。但很少有人想到积极的方面，因为一提到“积极的性”，大部分人的第一反应是——这是在鼓励青少年性行为。
06
贯穿以上内容中性别视角的缺失
不同的性教育视角会带来不同的结果：一个女孩书包里的卫生巾掉出来被后边的男同学捡到，男孩不知道是什么（或许以为是一个大号的创可贴），就把它悄悄贴在了女孩的背后，上课老师叫女孩站起来回答问题，全班哄堂大笑。男孩也因此受了严重的处分。
行业分布
目前活跃在国内的性教育力量大致分为五种
01
拥有*府背景的组织
例如中国计划生育协会，青艾工程，中国性学会等。中国性学会下有一个性教育专业委员会，在四位学者的倡导下每年都会举办全国学校性教育会议
02
国际力量
例如玛丽斯特普国际组织（MSI）和帕斯卫生科技适宜组织（PATH）。这些国际组织早年和中国*府合作开展性教育，带来了大量新的理念和方法，并为中国相关的组织与人才提供建设，其后便逐步本土化并提供可持续服务
03
本土的新兴力量
例如青杏网、新金赛等。他们大多由80后的年轻人构成，并更加善于运用互联网和商业方式为年轻人提供性教育。这些机构对中国的文化更加熟悉，或是对某个群体有非常深入的了解。例如广州爱成长性教育支持中心，长期为发展障碍，即自闭症、智力障碍等孩子提供性教育服务。
04
学界
例如北京师范大学的刘文利教授，带领团队专注于儿童性教育。在媒体中知名的方刚、彭晓辉等学者都在以各自的方式开展性教育。值得一提的是，相比于实践和研究，在性教育理论方面国内很少涉及，目前只有方刚博士发表过“赋权型教育”的性教育理论，并与国际通行的几种理论有所差异。
05
互联网时代的跨界力量
例如果壳网，以及在微博上具有颇高人气的明星个人，例如女王“C-cup”，这些力量最为不同的是他们均有百万甚至千万数量级的粉丝，在传播效应上要远远大于传统组织。
贰·中国青少年性教育的挑战
目前我们有比较清晰的共识，我们国家目前性教育面临的根本矛盾不是理念和技术，而是社会需求总量远大于社会资源总量。大致总结一下，就是中国6-24岁的群体，年的数据有大约3.9亿，可是就我们了解的情况，国内最好、规模最大的那些性教育组织一年覆盖的群体总量也只能勉强达到10万数量级，和3.9亿差了至少3个量级，需求和资源鸿沟太大，这还没有考虑到质量一致性的因素，我们很期待哪个组织会率先达到50万年覆盖量，以及达到百万级水平。所以这是根本矛盾。
·在中国，随着移动互联网的普及，从小学阶段开始，学生就拥有了自由获取信息的能力。无论是否接受性教育，学生都会接收到大量性的信息，这些信息比性教育更具生理性刺激，因此性教育不会也不可能成为“性教唆”。随着经济水平的提升和社会流动性增大，青少年具备更多的性机遇。此外，由于性成熟提前和婚姻时间延后，从性成熟到婚姻间存在很长的性待业期。
·良好的性教育是儿童与青少年成长过程中最重要、对未来影响最大的事务之一。而学龄阶段的儿童（6-12）与青少年（13-24）是接受性教育最重要的时期。性教育的基础信息是普遍的，不以目标群体的文化、地域、性别、健康状况、宗教背景、教育水平而有所差异。
·理论上讲，对一个社会来说，性教育最完善的状态应该是每个个体都能够非常深入的认识性，实现Well-being（“幸福安康”，中国人民大学潘绥铭教授语）的状态。但这需要长久的努力，并与社会发展阶段紧密相关，通常在社会物质与精神文明充分发展时才具备可能。
·性教育最理想的状态是从国家层面将其纳入教育体系，这是性教育行业的共识。但从现实看，目前中国学校教育体系的课程安排几近饱和，无法在整体上为性教育安排专门课时。此外，按照传统方法，要培训出覆盖全国的专业师资队伍，需要多年的时间。中国儿童与青少年超过3亿，社会发展状况决定了教育系统不可能全面纳入性教育、并支持覆盖全国的师资体系与教学技术，零散的性教育无法满足应对庞大数量。
这四个方面的原因构成了社会需求总量远大于社会资源总量的原因。
叁·中国青少年性教育的发展保障
1·行业的基础理念/理论
理念/理论代表与性教育相关联的学术领域所探索或创建的思想体系，它会直接影响性教育向社会传递的最终信息和价值观。国内多数民间性教育组织与专业学者目前参考的体系为“全面性教育”（ComprehensiveSexualityEducation）或“整合型性教育”（HolisticSexualityEducation），也有学者进一步提出了“赋权型性教育”（EmpowermentSexualityEducation）。在学理上这三种模式有所差异，但在所传递的终端信息上重合很大。总体来说，三种模式存在两个共同点：有完善的理论架构与核心信息、在国际国内都被大量组织长期应用并证明是绝对有效的。
当然还有另外一种分类方式：
·禁欲型。以禁止包括自慰在内的婚前性行为为导向，强调道德和伦理规则，对女性和男性有不同的要求。
·防范型。谈论较为宽泛的性，教授避孕方法及如何寻求帮助。以防范性可能带来的消极后果为目标，例如防止意外怀孕、性侵害及疾病传播等。
·综合型。提供全面的信息，讨论包括性行为在内的性的各类事宜，以及可能带来积极和消极的后果，传递安全行为的技能，鼓励青少年在审慎考虑的基础上自己做出决定并为决定负责。
·权利型。认为性是人的权利，性教育并非为了什么，而是和语文数学一样应当成为每个人最基本所要了解的事情，具有更加宽泛的道德标准。
这四种模式具备三个特点：
一是每种模式不是绝对独立并与其他对立的，而是有一定的交叉性。
二是采取某种模式的人观念是可能产生流动的，一些支持禁欲教育的人可能走向了人权教育，而一些综合教育的人也可能走向禁欲教育。
三是支持某种模式的人与其本身性实践的模式无关，例如一个支持禁欲的人有可能有非常开放的性关系，而一个支持权利的人可能过着传统意义上最为“保守”的性生活。
2·工作技术
技术则代表了以什么样的方式，将不同理念下的信息传递给目标群体。中国的性教育领域在前两者方面“创新”的空间已经不大了。在理念方面，最核心的三个理念：sexuality（性存在）gender（性别）和empowerment（赋权）已经被不少组织和专业人员所了解，在短期内很难在这些理念上有新的突破。技术方面，在诸多组织近二十年的探索下，已经开发了几乎所有可行的方式：同伴教育、参与式培训、舞台剧、参与式戏剧、
