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过敏性结膜炎和人工泪液 [复制链接]

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过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病,在全球范围内影响了约15-40%的人。我国的专家共识定义过敏性结膜炎包含五种:季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎、特应性角结膜炎、巨乳头性结膜炎。本文中提到的过敏性结膜炎特指季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎两种。

近年来过敏人数显著增加,与气候的变迁造成、大气污染物的改变有关,尤其大家所熟知的可吸入颗粒物PM2.5的升高会造成过敏性结膜炎的高发。眼表的异常也会造成过敏性结膜炎的发生,比如干眼病。同属于眼表疾病,干眼病和过敏性结膜炎有着显著的相关性。有文献认为,在过敏性结膜炎儿童中,干眼病的患病率可达97.5%。一方面过敏性结膜炎造成局部的炎症,造成泪膜的改变,从而造成干眼病,另一方面与过敏相关的因素、湿度、风速等有关。两种疾病有着相似的发病环境,干眼病的患者由于泪膜的异常以及眼表的炎症,对于致敏物质也会更为的敏感,更容易出现过敏性结膜炎。

国内外的过敏性结膜炎的专家共识中不约而同的把人工泪液的使用作为过敏性结膜炎的基础治疗方法。例如年初美国最新的结膜炎临床指南中,认为几乎任何情况的过敏性结膜炎都要先做到:1.避免过敏原接触;2.冷敷;3.冷藏的人工泪液点眼;4.避免揉眼。我国的过敏性结膜炎专家共识中也提到,人工泪液一方面可以稀释过敏原,同时湿润眼表,缓解症状。另一方面,使用人工泪液缓解干眼,积极治疗干眼,提高泪膜稳定性,有可能会减少过敏性结膜炎的发生。

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